Образец административного иска об обязании Фонд страхования произвести перерасчет
Как принудить акционерное общество «Государственный фонд социального __________» произвести перерасчет социальной выплаты на случай потери кормильца?
Статьей 157 АППК регламентировано, что иск о принуждении является обоснованным, если непринятие административного акта, являющееся результатом отказа от вынесения административного акта ответчика, противоречит закону или послужило причиной нарушения прав и законных интересов истца, и суд возлагает на административный орган обязательство принять административный акт.
Согласно подпункту 100) пункта 1 статьи 1 Социального кодекса Республики Казахстан (СК) государственный фонд социального __________ (Фонд) – некоммерческая организация в форме акционерного общества, учредителем и единственным акционером которого является государство, производящая аккумулирование социальных отчислений, назначение и осуществление социальных выплат участникам системы обязательного социального страхования, в отношении которых наступил случай социального риска, включая членов семьи – иждивенцев в случае потери кормильца.
До 1 июля 2023 года порядок назначения социальной выплаты определялся Законом Республики Казахстан «Об обязательном социальном страховании» (Закон) и Правилами исчисления (определения) размеров социальных выплат, назначения, перерасчета, приостановления, возобновления, прекращения и осуществления социальных выплат из Государственного фонда социального ___________, утвержденными приказом Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 8 июня 2020 года № 217, утратившими силу приказом заместителя Премьер-Министра - Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 22 июня 2023 года № 237 в связи со вступлением в силу СК.
С 1 июля 2023 года данный порядок регулируется СК и Правилами исчисления (определения) размеров, назначения, осуществления, приостановления, перерасчета, возобновления, прекращения и пересмотра решения о назначении (отказе в назначении) социальной выплаты по случаю потери кормильца, утвержденными приказом заместителя Премьер-Министра - Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 22 июня 2023 года № 239.
Нормы Закона о социальном страховании сохранены и гармонизированы в соответствующих статьях Кодекса.
Статьей 239 СК предусмотрено, что право на социальную выплату по случаю потери кормильца возникает с даты смерти, указанной в свидетельстве или уведомлении о смерти ... (пункт 7 статьи 19 Закона).
Право на назначение и получение социальной выплаты по случаю потери кормильца имеют члены семьи, состоявшие на иждивении умершего (признанного судом безвестно отсутствующим или объявленного умершим) кормильца – участника системы обязательного социального страхования: дети, в том числе усыновленные (удочеренные).
На всех членов семьи, состоявших на иждивении умершего (признанного судом безвестно отсутствующим или объявленного умершим) кормильца, имеющих право на назначение и получение социальной выплаты по случаю потери кормильца, назначается одна социальная выплата.
По письменному заявлению члена семьи, состоявшего на иждивении умершего (признанного судом безвестно отсутствующим или объявленного умершим) кормильца, его доля социальной выплаты выделяется и выплачивается ему отдельно в порядке, определяемом уполномоченным государственным органом.
Выделение доли социальной выплаты по случаю потери кормильца производится со дня обращения в Фонд (статья 21 Закона).
Ниже прилагается образец административного иска о принуждении Государственный фонд социального __________ произвести перерасчет социальной выплаты на случай потери кормильца.
в Суд ____________(наименование Суда)
Истец: ФИО __________
ИИН ______________
Место жительства: _________
Ватсап номер для связи с Судом______________
Ответчик: Акционерное общество «Государственный фонд социального __________» (далее - Фонд)
БИН ______________
Место нахождения: _________
Ватсап номер для связи с Судом______________
Третьей лицо: ФИО __________
ИИН ______________
Место жительства: _________
Ватсап номер для связи с Судом______________
Административный иск об обязании произвести перерасчет страховой социальной выплаты за период с «_____»_______202___года по «_____»_____202__года
____ФИО____ (далее – истец) состояла в браке с __ФИО___ с «____»_____ 199__ года.
От брака имеют шестерых детей: __ФИО___, «___»______201__года рождения, __перечислить детей_____.
__ФИО__ скончался «_____»________202__года.
Указанные обстоятельства подтверждаются прилагаемыми к исковому требованию свидетельством о заключении брака, рождении, смерти.
Решением __________ районного суда города _________ от «____»_____202__года, по заявлению __ФИО__ (третьего лица) постановлено установить факт признания отцовства в отношении детей _ФИО__.
Решением филиала Фонда по _________ области от 24 марта 2023 года № __________ по заявлению третьего лица ей назначена социальная выплата по потере кормильца на период с «____»________202__года, на троих иждивенцев в сумме __________(_______________) тенге.
Решением филиала Фонда по _______ области третьему лицу назначена выплата пересчитана на 6 иждивенцев с учетом заявления истца о назначении социальной выплаты по потере кормильца.
А именно, принято решение выделить долю социальной выплаты на 2 человека: 1) третьему лицу как основного получателя в размере __________ тенге с ________ 202__года, по ________ 202__года на троих иждивенцев;
__________ как долевого получателя в размере _______ тенге с «____»_____ по «_____»__________ 202__года, на троих иждивенцев _________.
Постановлением судебной коллегии по гражданским делам __________ областного суда от «____»______202__года, указанное решение суда по установлению факта признания отцовства отменено с направлением дела на новое рассмотрение в суд первой инстанции.
Решением филиала Фонда по городу ________ №___________ на основании заявления истца произведен перерасчет социальной выплаты без учета детей третьего лица и с _______ 202__года социальная выплата производится только на детей истца в сумме __________ тенге.
Выплата получателю третьему лицу приостановлена с «_____»_______ 202__года.
Определением суда района __________ города ________ от «_____»_______ 202_года заявление третьего лица об установлении факта признания отцовства оставлено без рассмотрения в соответствии с подпунктом 13) статьи 279 ГПК с разъяснением заявителю права на обращение в суд в порядке искового производства.
В настоящее время в производстве суда города __________ рассматривается гражданское дело по иску третьего лица к истцу и __________ об установлении отцовства.
«____»_____202__года, истец обращалась в филиал Фонда по городу __________ с заявлением о перерасчете социальной выплаты по потере кормильца с даты смерти супруга (с __________ 202__года по ________ 202___года).
Письмом филиала Фонда в перерасчете социальной выплаты с даты смерти кормильца отказано с указанием, что действующим законодательством у третьего лица есть право обращения в суд в порядке искового производства, поэтому данный вопрос будет рассмотрен только по окончании судебного разбирательства об установлении отцовства в отношении ее детей.
В связи с чем истец обратилась в Фонд по этому же вопросу.
Письмом Фонда дан аналогичный ответ о том, что по данному вопросу будет сообщено дополнительно с учетом результатов завершения процедур с получателем третьего лица.
Также указано, что исходя из отмены решения суда следует, что у третьего лица за период с ________ и ____________ образовалась излишне полученная сумма социальной выплаты.
В этой связи будут проведены работы по возмещению излишне полученной суммы социальной выплаты с третьего лица, в то же время не исключено, что она повторно обратится в суд по вопросу признания отцовства.
Таким образом, истец, не соглашаясь с мотивами указанного отказа, настоящим направляет иск о принуждении, просит обязать Фонд произвести перерасчет страховой социальной выплаты за период с «____»_______202__года (момента смерти кормильца) по «_____»_______202__года.
В соответствии со статьей 133 АППК предъявленный административный иск является иском о принуждении, так как истец может требовать принять благоприятный административный акт, в принятии которого было ей отказано и, соответственно, обладает правом на предъявление такого иска.
В таких случаях отдельного требования об оспаривании отказа не требуется.
Настоящий спор возник относительно правомерности отказа Фонда в перерасчете социальной выплаты на случай потери кормильца за период и принуждении произвести такой перерасчет.
Административный иск, по мнению истца, является обоснованным, так как отказ в перерасчете выплаты является незаконным и нарушает права и законные интересы истца.
Истец, действующая от имени несовершеннолетних детей и умершего, имеет право на назначение и получение социальной выплаты по случаю потери кормильца с даты его смерти.
Назначение социальной выплаты по случаю потери кормильца, и выделение доли социальной выплаты по заявлению члена семьи, состоявшего на иждивении умершего кормильца, являются разными понятийными категориями, предусмотренными социальным законодательством, при этом право на социальную выплату по случаю потери кормильца возникает с даты смерти, указанной в свидетельстве или уведомлении о смерти, а выделение доли социальной выплаты по случаю потери кормильца производится со дня обращения в Фонд.
У истца возникло право на назначение и получение выплаты с даты смерти кормильца, данное право должно быть реализовано в соответствии с правилами социального законодательства.
Будущие результаты рассмотрения гражданского дела по установлению отцовства могут учитываться как основание для перерасчета назначенной и выплаченной социальной выплаты, как в отношении истца, так и заинтересованного лица.
Кроме того, согласно вышеуказанным Правилам у Фонда имеется полномочие в необходимых случаях направлять запросы, в том числе посредством информационных систем (также ИС «РАГС»), в государственные органы и соответствующие организации, плательщику, плательщику единого платежа, заявителю, проводить заслушивание в порядке статьи 73 АППК.
Однако исходя из материалов дела ответчиком не были указанные приняты меры для всестороннего, полного и объективного исследования фактических обстоятельств, имеющих значение для правильного разрешения административного дела (принцип объективного исследования или инквизиционной максимы).
При том, что административный орган, должностное лицо не связаны доводами, фактическими обстоятельствами административного дела и проверяют административное дело в полном объеме, вправе собирать доказательства по собственной инициативе в целях установления фактических обстоятельств административного дела, не вправе отказать в исследовании заявлений и документов, представленных участниками административной процедуры, рассмотрение которых входит в их компетенцию.
Между тем, в данном случае Фонд в нарушение принципа объективного исследования, не принял меры для исследования всех фактических обстоятельств, имеющих значение для правильного разрешения административного дела, не выяснил наличие других иждивенцев для привлечения к административной процедуре заинтересованными лицами при назначении социальной выплаты третьему лицу
Таким образом, вследствие такого формального подхода возник рассматриваемый публичный спор (конфликт).
Согласно статье 79 АППК административный акт должен быть законным и обоснованным. Административный акт является законным тогда, когда он вынесен с соблюдением норм материального права, подлежащими применению к данному правоотношению, то есть такой акт должен быть законным как по своей форме, так и по своему содержанию (статьи 7, 79, 84 АППК).
В соответствии с частью 4 статьи 6 АППК нарушение принципов административных процедур в зависимости от его характера и существенности влечет признание административных актов, административных действий (бездействия) незаконными.
Защита охраняемых законом прав и интересов физических и юридических лиц в публично-правовых отношениях, важная функция правосудия, являющаяся элементом административной юстиции.
В соответствии с подпунктом 2) части 2 статьи 129 АППК истцом представлены доказательства в части фактов, которыми обосновывается принятие благоприятного для него административного акта.
С учетом вышеизложенного прошу Суд посчитать, что отказ в перерасчете социальных выплат вынесен с нарушением норм материального права, подлежащих применению к данному правоотношению, а также без учета задач и принципов административных процедур, а потому иск о принуждении подлежит удовлетворению с восстановлением права истца на перерасчет и получение социальных выплат за период с «_____»______202__года, с предоставлением разумного срока для исполнения в один месяц со дня вступления решения в законную силу.
Согласно статье 109 Гражданского процессуального кодекса (далее - ГПК) с ответчика подлежит взыскать расходы истца по оплате государственной пошлины в сумме ________(___________) тенге.
В соответствии с прилагаемым Договором на оказании юридической помощи №____ от «____»_________202_ года, и прилагаемой квитанции истец уплатил услуги адвоката Сагиданова С.С. в размере ________________(_________________) тенге.
Согласно статье 113 ГПК по ходатайству стороны, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны, понесенные ею расходы по оплате помощи представителя участвовавшего в процессе и не состоящего с этой стороной в трудовых отношениях, в размере фактически понесенных стороной расходов.
По имущественным требованиям общая сумма этих расходов не должна превышать десять процентов от удовлетворенной части иска. Расходы истца по оплате услуг представителя в сумме _________(_______________) тенге, документально подтверждены и не превышают установленного законом ограничения.
На основании вышеизложенного,
Прошу суд:
- Принудить Акционерное Общество «Государственный фонд социального _____________» произвести перерасчет социальной выплаты на случай потери кормильца за период с «_____»________202__года по «_____»______ 202___года, назначенную __ФИО__.
- Взыскать с акционерного общества «Государственный фонд социального ____________» в пользу __ФИО______ судебные расходы по оплате помощи представителя в сумме ________(_____________) тенге.
